协议书-死亡赔偿

合同编号：_________协议书-死亡赔偿甲方：_________________________乙方：_________________________签订日期：______年_____月_____日第1页共4页 协议书-死亡赔偿甲方：___乙方：___，（性别）___，（民族）___，身份证号码：___，系的（亲属关系）李元浩，于20___年___月___日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李元浩于___年___月___日出生，其供养亲属情况如下：妻子：姓名___年龄___出生日期：___家庭住址：___身份证号码：______为妥善处理李元浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，___元人民币；二、甲方愿一次性补偿乙方___元人民币作为补助金；三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助李元浩长女完成学业。四、乙方保证于20___年___月___日前对李元浩遗体进行火葬。五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。第3页共4页 六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。甲方：___有限公司（盖章）  乙方：___（捺印）委托代理人：日期：___  日期：___第3页共4页 合同编号：_________本文至此结束，感谢您的浏览!（模板仅供参考）下载修改即可使用第4页共4页